克拉玛依市第二人民医院 佟锦

    第六次人口普查数据显示，截至2010年11月，我国60岁以上老年人口已达1.76亿，占总人口13.26%。且每年以近1000万的速度增加，到2014年将达到2亿人，2026年将达到3亿人，2037年将达到4亿人。届时我国老年人口的比例将超过30%，成为世界上老年人口最多的国家。我国已进入老年化社会，我区也不例外。

    白碱滩区目前有60岁以上的老年人口4880人，占总人口的12.5%，并以每年1%的速度增长，据调查，我区失能老人90多人。目前我区公办养老服务机构1所，184张床位，无民办养老机构，平均每百名老人约26.9张床位。据调查，存在的主要问题是：养老服务机构少，床位少，缺少专业管理人员和专业护理人员。针对这一现状，现提出“关于加强白碱滩区养老服务保障工程”的提案。

    根据我区有关部门提供的抽样调查资料表明，需要提供基本生活照料的老年人约占9%；需要提供某项生活照料的老年人约占10%；有意愿享受居家生活帮助消费的老年人约占25%。但是，由于社区养老服务体系建设的相对较滞后，大多数老人的上述需要得不到满足，只有依靠子女，而子女一般都很忙，难以完全承担起照料老人的任务，随着独生子女开始成家，家庭出现规模小型化和空巢化的趋势，这个问题将会越来越突出，老年人的基本生活照料得不到满意，子女也难以安心工作，而且如果家里有一个老人病倒，将会使几个家庭牵连其中，成为影响社会和谐，影响社会发展的重要因素。

    在我区开始实施养老服务保障工程，大力发展社会化养老服务业是十分必要的，也是正当其时。发展养老服务业要按照政策引导、政府扶持、社会兴办、市场推动的原则，逐步建立和完善以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充的服务体系。要建立公开、平等、规范的养老服务业准入制度，积极支持以公建民营、民办公助、政府补贴、购买服务等多种方式兴办养老服务业，鼓励社会资金以独资、合资、合作、联营、参股等方式兴办养老服务业。

    社区居家养老服务保障工程是一项意义重大的社会工程，是构建我区和谐社会的需要和必然。构建社区居家养老社会化服务体系不仅惠及老年人，而且可以使子女从沉重的家庭养老重担中解脱出来参与越来越激烈的社会竞争，同时也可提高子女自己小家庭的生活质量，从而有利于和谐社会的建设。

    社区居家养老服务保障工程是一项意义深远的经济工程。社区居家养老社会化服务属于劳动密集型服务业，虽然是夕阳事业，但也是朝阳产业，它可提供大量的为老年人服务的就业岗位，并能够促进老年人花钱买服务、买消费，同时还可以大大促进我区各地社会服务业的发展，为民营服务企业带来新的发展的机遇，从某种意义上说，也是在培育一个新的经济增长点。

    为了尽快构建我区社会化养老服务的体系，我们建议：

     1、要鼓励发展居家养老服务业务。以建设基础设施完备、服务体系健全、功能完善、运转顺畅、工作有序的居家养老服务平台为目标，加强社区功能建设步伐。围绕老年人助餐、助行、助医、助婚、助浴、助学、助娱、助洁(简称“八助”)活动，为居住在社区家庭的老年人提供多种形式的养老服务，为他们营造良好的生存生活环境，不断提高他们的幸福指数。

    居家养老服务方式具体讲就是：无偿、低偿、有偿三种。政府视情况按每人每月若干元的标准，发放服务代金券进行补贴，老人凭券在社区居家养老服务中心自主选择各类家政服务、精神慰藉、心理咨询、代购物品、送餐配餐、日托照料、护理陪伴、医疗服务、法律服务、文体服务等。同时，社区居家养老服务中心对工作项目、工作流程、工作制度、工作标准、工作队伍(即：一是社会工作者队伍，也就是社区平台的工作人员，二是志愿者队伍，三是专职的养老服务队伍)作出明确的规定和办法细则，以确保运转顺畅。要通过政策引导，鼓励社会资本投资兴办以老年人为对象的老年生活照顾、家政服务、心理咨询、康复服务、紧急救援等业务，向居住在社区家庭的老年人提供养老服务。

    2、进一步发展老年社会福利事业。政府要不断加大投入，建立健全老年福利服务体系，为我区的失能老年人提供无偿或低收费服务，保障他们的基本生活。要采取多种形式，鼓励和支持社会力量多形式、多渠道参与老年社会福利事业，增加老年福利服务设施数量，提高服务质量。

    3、大力发展社会养老服务机构。政府和有关部门要采取积极措施，大力支持发展各类社会养老服务机构。引导和支持社会力量兴建适宜老年人集中居住、生活、学习、娱乐、健身的老年公寓、养老院、敬老院，鼓励下岗、失业等人员创办家庭养老院、托老所，开展老年护理服务，为老年人创造良好的养老环境和条件。

    4、支持发展老年护理、康复治疗、临终关怀服务业务。建立行之有效的社区养老及医疗联动体系，在养老院的基础上增加基本医疗功能，从而达到老有所养、养有所医的效果。支持兴办老年护理、康复治疗、临终关怀性质的医疗机构，鼓励医疗机构、社区卫生服务中心开展老年护理、康复治疗、临终关怀服务。根据实际情况，对开展老年护理、康复治疗、临终关怀服务的机构按规定给予政策及人力资源的扶持。   

    5、促进老年用品市场发展。制定鼓励措施，引导企业开发、生产老年人特殊用品，促进老年用品市场发展，满足老年人的多方面需求。

    6、加强教育培训，提高养老服务人员素质。加快培养老年医学、、护理学、营养学、康复医学以及心理学等方面的专业人才，提高社区基层卫生技术人员的专业素质。加强岗位培训，提高养老服务从业人员职业道德、服务意识和业务技术水平。真正让社区及养老院失能老人得到及时方便的医疗关怀及救助。